三博脑科联合清华长庚，探索难治性脑膜瘤精准治疗新路径

8月13日,由首都医科大学三博脑科医院神经外科联合北京清华长庚医院钇90精准肿瘤介入放疗中心及神经外科共同发起的“钇90树脂微球选择性内照射治疗脑膜瘤的安全性和可行性初探”临床研究项目启动会,在三博脑科医院召开。

会议由首都医科大学三博脑科医院神经外科六病区副主任杨亚坤主持。北京清华长庚医院肝胆胰外科张琳教授、神经外科苏伟教授、核医学专家梁子威教授、张田田教授、影像学专家梁斌教授、神经外科护士长刘淼老师;首都医科大学三博脑科医院创始专家于春江教授、神经外科六病区闫长祥教授、介入科主任李立强、副主任李修珍、科研处副主任赵薇、伦理委员会王鑫老师及相关专家、企业代表共同参会。

聚焦临床难题,探索精准治疗新路径

脑膜瘤是成人最常见的中枢神经系统原发肿瘤,约80%可通过手术治愈。然而,约20%的脑膜瘤因位于颅底、海绵窦、脑干等重要功能区,手术风险极高,或术后复发、外放疗效果有限,成为临床上的“难治性”脑膜瘤。这类患者对常规化疗不敏感,临床亟需新的治疗策略。

钇90树脂微球选择性内照射(SIRT)是成熟的肿瘤介入放疗技术,已在肝癌领域广泛应用。该技术经血管介入途径,将载有放射性同位素钇90的树脂微球经超选插管输送至肿瘤供血动脉,依靠高能短程的β射线从肿瘤内部精准杀伤病灶;β射线的射程约2.5毫米,可在打击肿瘤的同时最大程度保护周边正常脑组织。本项目旨在将这项成熟核素介入技术拓展至脑膜瘤领域,为难治性脑膜瘤开辟微创精准局部治疗新方向。

为推进该项技术的临床转化,首都医科大学三博脑科医院神经外科联合北京清华长庚医院钇90精准肿瘤介入放疗中心以及神经外科,共同组建“90Y-SIRT治疗脑膜瘤”多学科临床研究团队。双方已构建从术前病例筛选、血管评估与剂量规划,到术中介入治疗实施、术后短期观察与长期随访、以及科研合规质控的全闭环诊疗研究体系。

跨院协同攻关,共启探索之路

作为本次项目的牵头单位之一,三博脑科医院深耕神经外科疑难重症诊疗多年,年手术量超4000台,其中神经肿瘤手术超2000台,在复杂颅底、脑干脑膜瘤的精细化手术治疗领域积累了丰富的临床经验。闫长祥教授在致辞中表示,该项目是一项跨医院、跨学科的探索性临床研究,历经三年论证最终正式落地。研究团队将严格恪守科研规范,扎实推进临床试验,全力探索标准化、可推广的难治性脑膜瘤精准治疗方案。

本次技术创新源于临床诊疗与学术研究的深度结合,借鉴钇90技术在肝胆肿瘤领域的成熟应用经验,立足神经肿瘤患者诊疗需求创新拓展应用场景。于春江教授强调,医疗创新的核心是惠及患者,项目初期将重点验证技术的安全性与可行性,后续持续探索联合治疗方案,为患者打造更微创、更安全的个体化诊疗新模式。

北京清华长庚医院神经外科主任杨学军通过线上致辞表示,本项脑膜瘤研究与北京清华长庚医院同步推进的钇90治疗复发性胶质母细胞瘤临床研究互为补充,属于国内较早开展的颅内肿瘤钇90介入探索,其中脑膜瘤项目属于国际首创,期待高质量研究成果为脑肿瘤患者拓展治疗选择。

凝聚共识,夯实研究基础

研究方案由杨亚坤副主任介绍,计划入组无法完全切除或无法耐受开颅手术的难治性脑膜瘤患者,所有病例须经多学科团队讨论通过后方可入组。张琳主任阐述了治疗流程,强调术前模拟评估对确保微球在肿瘤内理想分布至关重要。李修珍副主任详细讲解了钇90的核素特性及辐射防护要点,为研究的辐射安全提供保障。

研讨环节,与会专家围绕血管解剖规划、术中微栓监测、影像评估、患者心理干预、术后辐射护理、科研质控、伦理与受试者权益保护等关键细节充分交流。科研、伦理、企业合规代表共同明确,项目将严格遵循临床研究SOP,保证原始数据完整、可溯源,规范落实受试者保护。

作为国内神经外科疑难重症诊疗的标杆机构,首都医科大学三博脑科医院始终坚守“博医、博教、博研”核心愿景,秉持医教研一体化发展理念,聚焦神经疾病领域疑难痛点。此次牵头开展钇90技术临床研究,是医院立足临床、深耕创新、推动前沿技术转化应用的重要实践。未来,三博脑科医院将持续深化跨院、跨学科协同创新,立足难治性脑肿瘤诊疗需求,不断引进、转化、创新前沿医疗技术,完善疑难神经疾病全周期诊疗体系,持续提升国内神经肿瘤精准诊疗水平,以技术创新赋能临床服务,让更多疑难脑病患者受益于优质、前沿的神经医疗服务。