经营分析☆ ◇000503 国新健康 更新日期：2024-04-24◇ 通达信沪深京F10
★本栏包括【1.主营业务】【2.主营构成分析】【3.前5名客户营业收入表】【4.前5名供应商采购表】
【5.经营情况评述】
【1.主营业务】
医保基金综合管理服务、医疗质量安全服务、药械监管服务。
【2.主营构成分析】
截止日期:2023-06-30
项目名 营业收入(元) 收入比例(%) 营业利润(元) 利润比例(%) 毛利率(%)
───────────────────────────────────────────────
服务业(行业) 1.00亿 100.00 -805.51万 100.00 -8.05
───────────────────────────────────────────────
数字医保(产品) 6026.96万 60.20 -1783.64万 221.43 -29.59
数字医药(产品) 2632.08万 26.29 678.17万 -84.19 25.77
数字医疗(产品) 1344.55万 13.43 294.57万 -36.57 21.91
其他(产品) 8.71万 0.09 5.40万 -0.67 61.91
───────────────────────────────────────────────
境内(地区) 1.00亿 100.00 -805.51万 100.00 -8.05
───────────────────────────────────────────────
截止日期:2022-12-31
项目名 营业收入(元) 收入比例(%) 营业利润(元) 利润比例(%) 毛利率(%)
───────────────────────────────────────────────
服务业(行业) 3.11亿 100.00 6445.91万 100.00 20.72
───────────────────────────────────────────────
数字医保(产品) 1.71亿 55.07 102.23万 1.59 0.60
数字医药(产品) 7114.58万 22.87 2510.46万 38.95 35.29
数字医疗(产品) 6844.42万 22.00 3821.69万 59.29 55.84
其他(产品) 18.86万 0.06 11.52万 0.18 61.09
───────────────────────────────────────────────
境内(地区) 3.11亿 100.00 6445.91万 100.00 20.72
───────────────────────────────────────────────
直接销售(销售模式) 3.11亿 100.00 6445.91万 100.00 20.72
───────────────────────────────────────────────
截止日期:2022-06-30
项目名 营业收入(元) 收入比例(%) 营业利润(元) 利润比例(%) 毛利率(%)
───────────────────────────────────────────────
服务业(行业) 8240.25万 100.00 -1447.39万 100.00 -17.56
───────────────────────────────────────────────
数字医保(产品) 4594.50万 55.76 -2777.55万 191.90 -60.45
数字医药(产品) 2798.71万 33.96 1114.92万 -77.03 39.84
数字医疗(产品) 838.57万 10.18 210.07万 -14.51 25.05
其他(产品) 8.48万 0.10 5.16万 -0.36 60.84
───────────────────────────────────────────────
境内(地区) 8240.25万 100.00 -1447.39万 100.00 -17.56
───────────────────────────────────────────────
截止日期:2021-12-31
项目名 营业收入(元) 收入比例(%) 营业利润(元) 利润比例(%) 毛利率(%)
───────────────────────────────────────────────
服务业(行业) 2.53亿 100.00 3382.90万 100.00 13.40
───────────────────────────────────────────────
数字医保(产品) 1.37亿 54.40 -1590.94万 -47.03 -11.58
数字医药(产品) 6275.18万 24.85 2074.71万 61.33 33.06
数字医疗(产品) 5219.76万 20.67 2887.05万 85.34 55.31
其他(产品) 18.71万 0.07 12.08万 0.36 64.53
───────────────────────────────────────────────
境内(地区) 2.53亿 100.00 3382.90万 100.00 13.40
───────────────────────────────────────────────
直接销售(销售模式) 2.53亿 100.00 3382.90万 100.00 13.40
───────────────────────────────────────────────
【3.前5名客户营业收入表】
截止日期:2022-12-31
前5大客户共销售0.41亿元，占营业收入的13.32%
┌───────────────────────┬──────────┬──────────┐
│客户名称 │ 营收额(万元)│ 占比(%)│
├───────────────────────┼──────────┼──────────┤
│第一名 │ 1695.75│ 5.45│
│第二名 │ 692.45│ 2.23│
│第三名 │ 689.96│ 2.22│
│第四名 │ 582.95│ 1.87│
│第五名 │ 481.29│ 1.55│
│合计 │ 4142.40│ 13.32│
└───────────────────────┴──────────┴──────────┘
【4.前5名供应商采购表】 暂无数据
【5.经营情况评述】
截止日期:2023-06-30
●发展回顾:
一、报告期内公司从事的主要业务
报告期内，公司紧紧围绕“健康中国”国家战略及“三医联动”改革总体要求，按照公司“一体两翼、
双轮驱动、数字赋能、健康生态”战略规划确定的发展目标和业务方向，以数字医保为体，数字医疗、数字
医药为两翼构建基本盘，聚焦医保基金综合管理服务、医院运营管理与医疗质量监管服务、药械监管服务三
大业务方向，不断推动机制创新，深入挖掘数据价值，积极开展投资合作，打造数字+医疗+保险+医药的闭
环，致力于成为数字医保领航者，数字医药、数字医疗建设者，互联网健康保障服务创新者，成为一流的医
疗健康保障服务公司。
（一）报告期内主要业务情况
公司主营业务分为数字医保、数字医疗、数字医药和健康服务四大板块，各业务板块的主要产品及用途
如下：
1.数字医保
公司数字医保业务主要面向各级医疗保障部门，围绕医保支付方式改革和医保基金综合监管，提供医保
基金从支付、监管到评价的标准化、智能化、一体化的信息化支撑体系和服务体系，涵盖医保支付方式改革
的全流程管理以及对医保多元复合式付费制度下的多维度综合监管体系。
（1）医保精准支付第三方服务
按照国家医疗保障工作要求，结合医保支付方式改革的实际工作需要，公司通过开展医保支付方式管理
系统建设和提供第三方服务，支撑医保支付方式改革工作，推动实现医保精准支付，发挥医保支付的杠杆作
用，有效引导医疗机构合理诊疗，不断提高医保基金使用效率，促进医疗卫生资源的有效利用，提高公众对
基本医疗卫生服务的受益度。
①疾病诊断分组（DRG）付费服务
公司长期深耕于医保业务领域，在全国较早完成医保基金分配从数量付费向质量付费的支付方式改革尝
试。根据国家版CHS-DRG分组体系，结合公司多年行业经验积累及信息技术，疾病诊断分组付费服务以病案
信息采集、DRG分组、结算等信息化系统建设与数据清洗标化、数据统计分析等数据服务为抓手，通过大数
据测算制定出每一个组别的付费标准，并以此标准对定点医疗机构进行预先支付，助力各地实现“总额预付
（PPS）、年终结算、结余留用、超支自负（或共担）”的激励约束机制，紧密贴近医保经办工作需求，进
一步提升医保基金使用效能，持续创造良好的社会效益和经济效益。
②大数据病种分值（DIP）付费服务
公司结合国家和行业标准，依托完整的医保、医疗、医药专业知识体系，运用人工智能、大数据等技术
手段，利用真实、全量病案/医保结算清单数据客观还原病种全貌，合理形成符合本地实际的病种库，并根
据实际情况动态调整，通过对疾病共性特征及个性变化规律的发现，建立医疗服务的“度量衡”体系，客观
地拟合成本、测算定价，支撑医保与医疗机构按DIP结算，进一步提高医疗服务透明度，引导医院提升运营
管理水平，增强医保基金使用效率，有效支撑医保支付方式改革目标的实现。
③APG点数法付费服务
公司探索创新门诊支付方式改革精细化复合式解决方案，根据国内门诊特色，以预付制支付方案为基础
，创新性与人头预付制度相结合，形成模块化的门诊APG支付方案，实现对多样化的门诊就医结算的全覆盖
管理。APG付费与家庭医生签约、医共体建设等政策紧密衔接，加上住院按DRG/DIP付费，可实现医保基金支
付全方位、全链条管理，有效发挥医保支付作用，促进三医联动、分级诊疗的实施。
（2）医保大数据智能监控服务
公司顺应国家深化医疗保障制度改革需求，按照各级医保局基金监管工作要求，通过建立智能审核、大
数据反欺诈系统等大数据智能监控体系作为日常监管工作的工具，并以第三方服务的方式协助医保管理部门
开展医保基金综合监管，运用大数据分析及应用为基金监管工作提供支持，实现对医保基金使用全环节、全
流程、全场景监控，并能有效适应“互联网+医疗”等新服务模式发展需要，实现线上线下一体化监控。
①智能审核服务
公司在传统基于结算数据监管的基础上，积极引入生物识别、影像分析、卫生统计、大数据分析和人工
智能等技术，在国家医保局信息平台基础上，通过审核引擎，结合医学药学临床知识库，依据数字化的审核
规则，对医疗费用明细进行快速、标准、规范、逐单、逐项的自动审核，以智能化助推医保基金精细化管理
，为医保基金安全运行保驾护航。
②大数据反欺诈
公司结合国家和行业标准，基于海量医保结算、审核和行为数据分析结果，构建了低标准入院等欺诈风
险识别模型，广泛覆盖目前已知的风险行为或场景。在医保基金监管领域创新性的提出了风险场景、风险指
数、风险指标、风险分布等概念。对定点医药机构、医保医师、参保人等风险行为进行识别与风险预测，明
确欺诈风险打击重点，同时，进一步提升医保大数据反欺诈监管的服务能力，构筑“点、线、面”全方位覆
盖的立体医保智能监控体系的防火墙，实现对医保基金使用全环节、全流程、全场景监控，助力各地医保部
门严厉打击欺诈骗保行为。
③信用评价
基于对社会信用体系、医疗保障监管领域政策及制度的深入研究和理解，国新健康融入智能审核领域核
心优势，创新性引入大数据征信理念和评价能力，逐步建立起以信用监管制度为指引，以信用信息归集为基
础，以医疗保障监管应用为保障，以信用评价指标与模型为手段的医保信用监管体系。通过创新信用监管应
用，打通信用信息归集、数据治理、信用评价、信用应用、信用修复等全流程各环节，形成“守信激励，失
信惩戒”的医保信用差异化监管机制。将医保监管从单一的“事后”监管，向“事前”承诺、“事中”管控
、“事后”奖惩方向延伸，营造对医保相关信用主体具有有效约束力的监管环境，夯实医保监管长效机制。
④医保稽核管理
公司医保基金稽核管理系统对医保业务的日常运行过程进行稽查核实，提供问题管理、稽核案件管理、
专家库管理、专项检查管理等功能，满足稽核人员日常对于稽核疑点登记、立案、调查、结论、传达、处理
和处罚等业务的信息化需要,协助各地医保部门更好的监管不合理医疗费用支出，保障医保基金安全。
⑤飞行检查
公司作为第三方专业服务提供方，按照各级医保局的统一组织和分工，按照医保部门开展打击欺诈骗保
医疗保障基金飞行检查工作要求，聚焦医疗保障领域违法违规和欺诈骗保行为，以定点医疗机构和定点零售
药店及参保人员为主要检查对象，以住院和门诊服务、药店购药服务为主要检查内容，提供专业人员和技术
支撑的医疗保障基金飞行检查工作。公司基于专业能力及行业沉淀，创新总结“飞检十二步工作法”，已形
成拥有自主知识产权的飞检相关系统，在为各级医保局提供的飞检服务中发挥了重要作用。
（3）医保信息化服务
按照国家医疗保障局相关技术规范的要求，在国家医保局发布版本的基础上，融合国新健康多年在医保
行业的经验积累，基于不同地区的需求差异，满足各地包括医保智能监管、支付方式管理在内的多品类系统
建设需求，提升医保治理体系和治理能力现代化水平。
2.数字医疗
按照服务对象划分，公司数字医疗业务一方面面向各级医疗卫生管理部门，向其提供区域医疗服务质量
监管服务；另一方面面向各类医疗机构，在医保复合付费改革政策背景下，向其提供大数据医疗质量与运营
管控解决方案。
（1）区域医疗服务质量监管服务
区域医疗服务质量监管服务构建区域统一的卫健药品、医用耗材、诊疗项目、诊断的编码标准体系，针
对医疗服务行为、医药费用精细化监管的需求，通过实时、专业、精准、高效的监控，专业评价区域内各医
院、各专业科室、临床医生的服务质量，约束医疗机构的不合理医疗服务行为，对不良执业行为实现“科技
+制度”的有效遏制，解决医疗机构“大检查”、“大处方”的问题，同时辅助卫健部门科学决策，促进区
域医疗服务质量的提升。
（2）医院大数据医疗运营管控服务
公司依托多年医保管理专业服务经验，结合医院医疗服务与运营管理存在的痛点及实际需求，为医院用
户构建适用于复合付费改革政策条件下实现医院收益、成本、服务、质量的均衡精细化管理方案，助力医院
有效提升病案首页数据质量，实时动态管控风险医疗行为和在院患者智能分组或病种分值测算以及多维度对
病组（种）结算差额与医疗效果进行评价，在保证医疗质量的前提下，合理优化医疗成本，帮助医院获得良
好的经济与社会效益，支撑医院精细化管理水平提升。
①医院诊间辅助服务
医院诊间辅助服务主要面向医疗机构，在其向医保经办机构上传信息前进行有效的专业审核。在医保费
用发生前，医院诊间辅助系统根据参保人的既往就医情况、医保支付政策和相关审核规则等因素，对医生处
方进行实时审核和事前提醒，能够有效辅助医院规范诊疗行为，实现院内事前风险防控，提高院内精准管理
效果和科学管理水平。
②DRG/DIP分组智能检测预警系统
DRG/DIP分组智能检测预警系统是公司依托于多年、多地区第三方专业服务经验、数据应用服务经验、
政策解决方案咨询能力，从医保多元化复合付费方式改革政策需求及卫健委DRG/DIP绩效管理政策要求出发
，结合DRG/DIP付费政策实践过程中医疗机构的需求，为医院用户构建的数据化、标准化、智能化、信息化
的智能管理支持工具。DRG/DIP分组智能检测预警系统能够帮助医疗机构实现诊间DRG/DIP分组管理和风险预
测、实时动态费用监控、及时科学的成本管理，并对可能发生的违规诊疗行为进行大数据预警，有效达成院
内精细化管理、临床路径管理、运营质量管理的协同，提升医院运营管控效率。
③DRG/DIP/APG医院智能管理系统
DRG/DIP/APG医院智能管理系统旨在辅助医院进行院内DRG/DIP/APG总体管理，实现DRG/DIP/APG院内管
理和费用结构监控，并在医院原有绩效管理模式基础上，提供基于DRG/DIP/APG考核的绩效管理及评价，提
升在DRG/DIP/APG付费改革中医院自主管理和数字化智能管理水平。DRG/DIP/APG医院智能管理系统主要通过
DRG/DIP/APG病组管理，帮助医院实现医保支付结算、病组费用结构变化、病组控费主因定位等分析管理，
并结合DRG/DIP/APG监管需求建立多指标综合预警模型，基于绩效评价模块为医院提供基于DRG/DIP/APG的绩
效考核参考依据，并采用多维综合指标和规则体系提供可视化界面的文字总结提示，满足从医院全院宏观管
理到科室、主诊组、医师不同层级的管理需求，打造精细化管理、医疗服务质量管理、基金监管、绩效管理
等一体化专业管理平台。
④病案质控智能管理系统
病案首页数据质量决定着医院病历入组率和入组准确性，直接影响医院医保基金结算，既是进行医保DR
G/DIP支付方式改革的基础，也是卫健委对于医院绩效考核的重要方面。公司多年来深耕DRG/DIP支付方式改
革市场，基于多年行业服务形成的病案规则经验总结、DRG/DIP编码填报常见问题整合、收费项目和编码相
关性等知识积累，同时利用人工智能先进算法深度挖掘编码填报问题，形成了一套从病案数据抽取、清洗、
DRG/DIP分组、病案校验到结果反馈、修正、审核、上传等涵盖业务全流程的体系化解决方案，协助医疗机
构通过智能化方法和工具合理评估支付标准偏差，辅助医院精准提升病案填报质量，提升病案及各科室整体
数字化、智慧化和协同管理能力，有效加强质控效率和智能管理水平。
3.数字医药
公司数字医药业务借助信息化、智能化、互联网化等技术，为各级药品医疗器械监管部门、药店和医药
企业提供信息化建设和数据治理服务，推动医药行业由“传统监管”向“智慧监管”的转型升级，推动医药
行业信息化、数字化发展。
（1）药械智慧监管服务
在药械智慧监管领域，公司基于“互联网+政务”“互联网+监管”“互联网+追溯”三大监管服务体系
，提供一体化协同服务，建立各级药械监管部门的互联互通、信息共享、业务协同、统一高效的药械监管信
息化系统，促进药械监管能力和服务水平的不断提升，为药械生产、流通环节的政务服务、安全监管提供信
息化支撑和保障，推进药械安全治理体系和治理能力现代化。
①“互联网+政务”
公司“互联网+政务”服务主要面向各级药监部门提供推动药监局药品、器械审评审批事项业务流程化
的信息化服务，包括药械监管数据治理服务、药械安全标准服务、数据公众服务、企业信用服务、全程电子
审评审批服务等。
②“互联网+监管”
公司“互联网+监管”服务主要围绕药监局日常检查、行政执法等方面提供信息化服务，包括药械安全
执法服务、药械安全检验检测数据服务、药械安全生产质量数据服务、药械不良反应监测数据服务、药械非
现场监管智控服务、药械监管决策指挥服务、药械监管SOP标准服务、药械安全风险防控服务等，有助于药
监部门数据化检查非现场、互联网能力的提升。
③“互联网+追溯”
公司“互联网+追溯”服务主要面向各级药监部门，围绕药品研发、生产、流通全链条的追溯提供信息
化服务，包括药械临床监测评价服务、药械质量数据服务、社会共治服务、药械安全预警监测服务、药械安
全质量追溯服务等。
（2）互联网+药店服务
①药品及医疗器械进销存应用管理系统
药品及医疗器械进销存应用管理系统是一套面向药品及医疗器械零售企业的应用管理系统，涵盖了企业
经营中的库存管理、销售管理、采购管理、财务管理、客户管理和协同办公等功能。
②药店智能审方服务系统
药店智能审方服务系统主要通过改造各定点药店医保刷卡系统接口，在药店营业员为参保人进行刷卡结
算时调用事前审核服务，通过规则引擎进行审核，对违规及可疑的单据在电脑操作系统上给予提醒。
（3）药企数字化服务
公司为医药行业企业搭建产品全生命周期质量控制平台等运营管理系统，提升医药企业经营管理能力，
推动医药企业智能制造转型升级和数字化转型。
4.健康服务
公司健康服务业务借助信息化、智能化、互联网化等技术，为医保局、卫健委等监管部门、各级医疗机
构、商业保险公司、药品流通企业、患者等提供处方流转、慢病管理/健康管理、商业保险第三方服务等。
（1）医疗健康服务
①慢病管理/健康管理服务
慢病/健康管理服务，与家庭医生签约、按人头付费等政策结合，利用互联网与大数据工具，整合互联
网门诊特殊疾病慢性病评审、互联网+慢病管理服务、医保支付方式改革服务及流程监督服务，为患者提供
更加快捷方便的慢病就医渠道和管理服务，为基层医疗机构提供慢病人群的管理方案与工具。
②处方流转服务
处方流转服务平台是以患者为核心，联合地方卫健委、医保局、药监局以及医院、药店等部门共同参与
，打造“药品配送平台+医药物流服务商+定点医疗机构”医保药品配送网络，连接医药物流服务商和定点医
疗机构，实现医疗机构处方信息、医保结算信息和药品零售消费信息的互联互通、实时共享的信息化系统，
实现药品配送的信息化，方便群众购药。处方共享平台可辅助将医院药房承担的药品供给、药事服务等逐渐
释放到以零售药店为主的其他药品流通渠道，在保障患者购药需求的同时，让医院专注于医疗服务。
（2）商业健康保险第三方服务
针对国内保险产品及赔付痛点，公司依托于自身用户资源、生态合作网络，通过专业化服务能力及大数
据、人工智能等技术应用，为商业保险公司及社保与商保合作提供直付理赔、理赔风控等产品及解决方案，
有助于强化商业保险理赔服务规范，加强精准赔付及风控能力，减少参保人的理赔成本。
（二）报告期内经营情况
1.行业及政策环境
2023年上半年，国家全面贯彻落实党的二十大精神，深化医药卫生体制改革，促进医保、医疗、医药协
同发展和治理，推动“健康中国”和“数字中国”建设，在推动数据要素市场发展方面，本次国务院机构改
革组建国家数据局，进一步明确数据管理职责、优化管理体系，集中力量协同推进数据基础制度建设。同时
，多地出台“数据二十条”落地政策举措，在区域数据汇聚治理、数据产权运行、数据交易等方面重点探索
。在医保领域，国务院办公厅印发《关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见》，明确医保行政部
门等各方职责，部署从飞行检查、专项整治、日常监管、智能监控、社会监督五个维度做实常态化监管；飞
行检查方面出台《医疗保障基金飞行检查管理暂行办法》，进一步完善飞检制度建设；智能监管方面发布《
关于医疗保障基金智能审核和监控知识库、规则库框架体系（1.0版）的公告》，推动各地在国家“两库”
标准框架体系下，强化本地“两库”内容建设；专项整治方面印发《关于开展医保领域打击欺诈骗保专项整
治工作的通知》，强调坚持协调联动，统筹监管资源，明确责任分工，加强各部门间的协同配合和各层级间
的上下联动，完善各司其职、各负其责、相互配合、齐抓共管的协同监管机制，并要求加强部门间数据共享
运用，打破数据壁垒，提升精准化、智能化水平；支付方式改革方面，国家医保局继续全面推动DRG/DIP支
付方式改革，并提出要充分利用门诊共济保障机制改革契机，统筹支付方式、医疗服务价格等政策；数据应
用方面，提出充分发挥医保大数据作用，培养医保改革发展新动能。在医疗健康领域，国家卫健委印发《紧
密型城市医疗集团建设试点工作方案》和《关于印发紧密型城市医疗集团试点城市名单的通知》，以资源下
沉共享为核心加快完善城市医联体建设；国务院办公厅印发《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》，
要求推动全面建立中国特色优质高效的医疗卫生服务体系，为人民群众提供全方位全周期健康服务；国家卫
生健康委、国家中医药管理局联合印发《全面提升医疗质量行动计划（2023-2025年）》，从基础质量安全
管理、关键环节和行为管理、质量安全管理体系建设等维度提出了28项具体措施和5个专项行动。各项改革
政策举措对公司各项业务发展提出了新的要求，也为公司进一步明确业务定位、推动业务可持续发展提供了
政策指导，创造了良好发展机遇。
2.聚集客户，巩固基本盘
（1）数字医保业务
报告期内，公司聚焦客户，梳理既有产品和服务，持续打造医保领域“医保精准支付第三方服务、大数
据智能监控服务”产品系列，积极推动产品服务体系化、商务营销专业化、交付运维标准化，加快推进项目
落地工作，重点打造项目服务样板，不断提升市场份额及行业影响力。
报告期内，DRG业务方面，充分发挥先发优势，持续扩大业务覆盖范围，在全国累计已实施DRG支付方式
改革地区中，已服务60余个地区，市场占有率保持领先。DIP业务方面，根据国家医保局关于医保支付改革
要求，积极推进相关工作，市场占有率同样保持领先，在全国推行实施DIP支付方式地区中，已服务40余个
地区。APG业务方面，已服务近10个地区，其中服务金华医保局成功完成年度结算，实现支付方式改革的业
务闭环，得到国家医保局充分肯定。金华APG被浙江省医保局作为试点改革成功经验在全省推广。杭州已进
入APG项目实施阶段，为未来在支付方式改革领域建立综合优势、探索健康管理新业务奠定基础。大数据智
能监控方面，报告期内，公司按照医保治理现代化要求，持续推进医保基金审核、监管专业化服务，积极配
合国家和地方医保局开展打击欺诈骗保工作，同时积极推进基于DRG/DIP支付方式改革下的大数据智能监控
业务落地，目前数字医保业务已经覆盖全国200多个地区。
医保信息化业务方面，顺应国家深化医疗保障制度改革及信息化建设需求，加大医保信息化市场布局和
拓展力度，已完成贵州、湖南、湖北、安徽、广西、山东等10个省份的支付方式管理和基金智能监管相关子
系统的实施部署，并基于不同地区的差异，做个性化需求满足，实现了在医保信息化领域的连续突破，为未
来业务拓展和巩固打下基础。
（2）数字医疗业务
报告期内，公司进一步在医院精细化运营管理方向发力，围绕病案质控智能管理系统、医疗质量控制系
统、DRG/DIP医院智能管理系统等核心产品，聚焦于互联网医院监管能力提升、医院数字运营管理体系构建
，目前已覆盖包括南京鼓楼医院、浙江省人民医院、山东大学齐鲁医院、山东第一医科大学第一附属医院(
山东省千佛山医院)、空军军医大学唐都医院、空军军医大学西京医院、广东省妇幼保健院等龙头医院在内
的600多家医院。围绕客户需求迭代传统产品，保证产品力处于业内领先地位，以医院精细化管理为导向布
局新产品，发布医保结算清单管理系统、医院门诊APG智能管理系统、医院全成本核算管理产品等。
目前公司正在现有业务的基础上，依托自身优势向门诊APG智能管理、公立医院绩效考核、医院全成本
核算等新领域加快推进产品布局。同时，公司依托专业服务能力，向医院提供数据治理服务、运营管理分析
服务、病种成本咨询服务等专业化服务。在浙江、江苏、广西、山东、河南、陕西等区域形成区域覆盖优势
，以重点区域龙头医院为标杆，带动市场快速覆盖的趋势进一步形成。
（3）数字医药业务
报告期内，药监业务持续做深做透，助推药品安全治理现代化。通过综合性改革，全面整合资源聚焦市
场拓展与技术力量的建设，增强管理模式与效能，聚焦技术研发与市场拓展，持续加快推进产品研发进度，
在新技术的探索与项目落地的基础上，规划设计研发产品功能，打造了智能云服务平台，提升公司核心技术
能力。持续保持在药监局卡位优势，紧跟国家药监局发展要求，中标承建了国家药品监督管理局政府网站及
相关平台统一运行维护服务项目及国家药品监督管理局信息中心2023年度药品业务应用系统(审批备案类)升
级改造项目。积极推动地方智慧药监建设，中标山东省药品监督管理局医疗器械智能辅助审评系统项目、北
京市药品监督管理局药品品种企业全生命周期档案管理系统建设行业应用软件开发服务项目以及新疆维吾尔
自治区药品监督管理局信息中心2023年信息化运维服务等项目。
3.创新驱动，赋能创新盘
健康服务业务坚持“以人民健康为中心”，紧紧围绕公司创新盘发展战略，依托公司沉淀的数据能力，
以数字化平台为主体，聚焦医疗健康服务和商保数据服务两大体系，积极进行业务拓展与产品创新，构建专
业化平台运营及数据服务能力，推动业务由G端向B端、C端转型，重点打造慢病管理、职工健康管理、家庭
医生签约、处方流转、智慧医养等医疗服务产品群，以及商业保险核保核赔、理赔审核等商保服务产品群，
助力构建完善的多层次医疗保障服务体系，高效便民惠民的健康服务体系，有效推动医疗健康产业转型升级
，赋能医疗健康高质量发展。报告期内，医疗健康服务及商保数据服务业务稳步推进。医疗健康服务方面，
以慢病人群的实际需求出发，在东营市打造慢病管理中心服务体系，提高慢病患者就医便利性。商保数据服
务方面，提升数字化便民惠民服务能力,为满足广大参保人多层次多样化健康保障需求打下坚实基础。在现
有业务基础上，将进一步明晰业务场景，夯实标杆模式，聚焦高潜力产品，紧盯市场需求，以点扩面，多点
发力，扎实推动创新业务发展增量扩面。
二、核心竞争力分析
国新健康在“三医协同”领域深耕多年，结合国家和行业标准，通过构建完整的医保、医疗、医药的专
业知识体系，运用人工智能、大数据等先进科技手段，逐渐形成了业内独特的行业竞争力。
（一）核心知识体系
公司自1999年进入三医领域，建立底层数据标准及知识库体系，经过20多年持续运转，在实践中的不断
积累完善，逐步形成了全面、专业的“四库二十四系统”知识体系，被业界称为“四库全书”。“四库”即
临床知识库、药品信息库、医保政策库、医疗专家库；“二十四系统”是在“四库”基础上开发出的业务领
域系列产品。
（二）人才支撑体系
公司通过内部培养和外部引进，不断扩充和培养骨干队伍。其中，临床专业团队，涵盖心内、消化、呼
吸等临床所有科室，其中主治医师以上占团队人数的74%；标准数据团队，近半的人员拥有硕士及以上学历
，约65%的人员拥有执业医师或执业药师资格证，所有人员具备多年深厚的医药行业数据治理经验。以尊重
和实现人才价值为导向，构建起强大、专业的大数据研发团队，为公司不断注入创新活力。
同时，公司重视外
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