热点题材☆ ◇000503 国新健康 更新日期：2026-07-22◇ 通达信沪深京F10
★本栏包括【1.所属板块】【2.主题投资】【3.事件驱动】【4.信息面面观】
【1.所属板块】
概念:海南自贸、养老概念、智能医疗、人工智能、大数据、家庭医生、DRG-DIP、数据确权、数
据要素、AI智能体、AI医疗
风格:融资融券、亏损股、连续亏损、久不分红、昨日较弱、专项贷款
指数:中证央企
【2.主题投资】
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2025-09-17│人工智能 │关联度：☆☆☆
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公司为广东某市医保局部署了DeepSeek全流程本地化应用，打造“智能审核、精准服务、高
效决策”的智能化平台
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2025-07-15│AI智能体 │关联度：☆☆☆
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公司有“灵犀”智能体开发平台。
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2025-03-12│AI医疗概念 │关联度：☆☆☆
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公司在医保控费、医疗质量服务和药械监管等方面结合AI技术提升服务效率和精准度。
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2025-01-24│数据确权 │关联度：☆☆☆
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公司业务涉及数据要素中的公共数据、企业数据和个人信息数据的确权和授权，以及数据的
采集、清洗、储存、应用及安全流转。
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2023-11-16│数据要素 │关联度：☆☆☆
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子公司中国联合健康医疗大数据公司，主要参与医疗健康领域的基础信息平台搭建。
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2022-12-09│家庭医生 │关联度：☆☆☆
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公司2022年度非公开发行A股股票募集资金健康服务一体化建设项目中，拟对公司现有家庭
医生服务平台及处方流转平台进行优化升级，并将原本分散的平台系统模块进行整合，通过大数
据、物联网、信息化相关技术，构建线上线下融合、“全流程、全方位”的慢病管理服务体系，
充分赋能各级医疗机构，为患者提供领先、专业、个性化的智慧慢病管理服务。
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2022-11-05│大数据 │关联度：☆
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公司开展了基于AI、医疗大数据的智慧实验室产品布局。
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2022-09-09│DRG-DIP │关联度：☆☆☆☆☆
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国新健康结合国家和行业标准，积极响应推进医保支付方式改革，自主研发毫秒级医保智能
审核引擎，在国内率先落地DRG、DIP、APG医保基金支付管理平台，形成先发优势，也是国内唯
一能够提供“DRG+DIP+APG”从住院到门诊全覆盖解决方案的服务商。
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2022-06-13│养老概念 │关联度：☆☆☆
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公司凭借在“三医领域”的多年探索经验，助力养老服务产业快速发展。
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2022-04-12│海南自贸 │关联度：☆☆☆☆
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公司位于海南，主营化纤、服装及房地产、投资业务等。
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2021-11-10│智能医疗 │关联度：☆☆☆☆
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公司是提供健康保障服务整体解决方案的国有龙头企业，目前形成了医保基金综合管理服务
、健康医疗大数据服务、医药福利管理服务(PBM)、商业健康保险第三方服务(TPA)、医疗人工智
能服务的“五位一体”业务架构。
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2026-07-15│业绩预亏 │关联度：☆☆☆☆☆
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预计公司2026年01-06月归属于上市公司股东的净利润为-10319万元，与上年同期相比变动
幅度为-4.14%。
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2023-11-20│国企改革 │关联度：☆☆☆
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公司属于国有企业
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2023-08-09│医疗耗材供应│关联度：☆☆☆
│链SPD │
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公司基于“互联网+电子政务“互联网+药械监管*互联网+质量追溯“三大监管服务体系，提
供一体化协同服务
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2022-10-17│电商概念 │关联度：☆☆☆☆☆
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公司拥有数十家控股子公司家从事医药电子交易及电子商务业务。
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2022-10-17│医疗器械概念│关联度：☆☆☆☆
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公司的主要产品及服务为药品及医疗器械招标代理业务、数字医保、数字医药、数字医疗。
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2022-08-11│华为概念 │关联度：☆☆
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公司与华为技术有限公司签署的框架合作协议，表明双方拟在三医（医保、医疗、医药）智
能监管领域内进行合作的意向。
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2022-01-04│医保目录 │关联度：☆☆☆
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公司已在十余个省/直辖市的二十多个地市就公司新业务的试点及推进关于医保辅助智能审
核监管平台的共建协议。
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2021-12-14│央企改革 │关联度：☆☆☆☆☆
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公司大股东或者控股股东或者实控人涉及央企。
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2021-10-22│健康中国 │关联度：☆☆☆
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2013年6月，公司与艾美仕市场调研咨询有限公司签订战略合作协议，双方将结为医疗信息
服务战略合作伙伴，共同开拓中国医疗信息服务市场。
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2026-07-21│昨日较弱 │关联度：☆☆☆
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2026-07-21跌幅为：-5.60%
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2026-07-15│连续亏损 │关联度：☆☆☆☆☆
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截止2025-12-31公司连续两年归母净利润为负且2026-03-31财报、2026-06-30预告归母净利
润均为负
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2026-06-27│久不分红 │关联度：☆☆☆☆
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公司最近一次现金分红为2003-12-31财报：10送3转增7股派1元(含税)
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2026-05-15│亏损股 │关联度：☆☆☆
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截止2026-03-31公司扣非净利润为:-4860.96万元，净资产收益率为：-5.07%
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2025-04-27│专项贷款 │关联度：☆☆☆
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2025年4月25日公告，国新健康保障服务集团股份有限公司计划增持股票，增持金额为人民
币4.5亿元，资金来源为向国新集团财务有限责任公司贷款，贷款银行为国新集团财务有限责任
公司，贷款金额为4500万元
【3.事件驱动】
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2024-07-24│国家医保局：逐步研究探索跨省异地就医按DRG/DIP付费
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7月23日，国家医疗保障局办公室发布关于印发按病组和病种分值付费2.0版分组方案并深入
推进相关工作的通知，探索将异地就医费用纳入DRG/DIP管理范畴。鼓励有条件的省份对省内异
地就医实行DRG/DIP付费，参照就医地的付费方式和标准进行管理，压实就医地医保部门属地管
理职责，规范异地病人医疗服务行为，促进合理诊疗、因病施治。逐步研究探索跨省异地就医按
DRG/DIP付费。
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2023-08-11│SPD将提升医药信息化，节约医院成本
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近日，中纪委牵头部署纪检监察机关配合开展全国医药领域腐败整治。2022年6月，国家卫
生健康委医院管理研究所将“医用耗材SPD精细化管理模式”正式纳入研究申报内容。SPD模式的
命名由来取自医院院内药品耗材流转过程中供应、加工、配送三项核心工作，是在供应链一体化
思想指导下产生的一种典型的精益化管理模式。据相关数据显示，药品耗材成本占据了医院成本
的50%-55%，成为医院最大的成本要素，对总成本控制起着关键作用，因此成本管控成为医院加
强管理的重点。
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2023-07-26│两部门联合开展“宽带网络+健康乡村”应用试点
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工信部、国家卫健委近日联合印发通知，组织开展第一批“宽带网络+健康乡村”应用试点
项目申报工作。将围绕远程医疗服务、县域医共体信息化建设、移动乡村巡诊、网络村医助手、
网络村医教育培训、网络公共卫生防护等重点方向，鼓励各地、各单位开展一批“宽带网络+健
康乡村”应用试点项目建设，充分发挥光纤、4G、5G及移动物联网等宽带网络效能，创新应用人
工智能、大数据等新一代信息技术，改造提升乡村地区卫生健康宽带网络基础设施，实现智慧医
疗健康设备和应用模式创新。
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2023-05-19│医疗保障基金智能审核和监控知识库、规则库框架体系发布
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国家医疗保障局发布《医疗保障基金智能审核和监控知识库、规则库框架体系（1.0版）》
，推动加强医疗保障基金智能审核和监控知识库、规则库建设，提升监管效能，促进基金安全高
效、合理使用。国家医保局表示，医保部门通过智能化监管手段加强医保基金监管，根本目的是
保护人民群众“看病钱”“救命钱”，从根本上保障参保人看病就医的权利。日后将依据医保目
录药品支付范围的调整，调整完善智能审核和监控规则，推动定点医药机构合理用药、安全用药
，维护基金安全，保障参保人权益。
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2023-04-18│公共数据要素是数据要素市场化改革突破口
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在公共数据要素中，医疗卫生、医保、社保数据记录较完整，数据量大且已有结构化处理，
并且在商业保险、医药等场景需求量大，有较高商业价值。据IDC发布的《中国医保信息系统市
场预测，2023-2027》显示，医保信息化市场规模2022-2027年CAGR预计为21%，医保信息系统解
决方案的市场规模在2023年将达到45.1亿元人民币，到2027年市场规模将达到90.8亿元人民币。
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2023-04-07│3月份电商物流指数保持连续上涨态势，电商景气度持续上行
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中国物流与采购联合会公布3月份电商物流指数，保持连续上涨态势，电商物流运行进一步
活跃。3月份中国电商物流指数为108.3点，比上月提高1.1个点，接近2022年最高值108.9点。随
着我国国内经济加快恢复，物流需求继续保持强劲复苏，3月份电商物流运行与2月预期一致，保
持连续上涨态势，各地区的电商物流总业务量均有所提升，供求两端稳步回升。
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2023-02-24│我国将完善乡村医疗卫生体系，推进互联网+医疗健康
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近日，中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健
康发展的意见》，目标到2025年，乡村医疗卫生机构基础设施条件明显改善，智能化、数字化应
用逐步普及，中医药特色优势进一步发挥，乡村重大疫情和突发公共卫生事件应对处置能力不断
增强。将在有条件的乡镇中心卫生院建立标准化的发热门诊，配备负压救护车。大力推进“互联
网+医疗健康”，构建乡村远程医疗服务体系。
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2022-12-07│广州优化线上接诊流程，建议非紧急就医选择互联网医院等就诊
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12月6日，广州市卫生健康委副主任、新闻发言人张屹通报，近期如有非紧急就医需求，请
优先选择互联网医院或就近到社区卫生服务中心或基层医疗卫生机构就诊。10月20日以来，广州
地区互联网医院在线诊疗27.07万人次，开具电子处方1.53万张，治疗药物通过快递等全部寄达
患者手中。
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2022-11-11│医疗信息化加速渗透 头部企业跑马圈地
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国家卫健委昨日晚间发布《“十四五”全民健康信息化规划》提出，到2025年，初步建设形
成统一权威、互联互通的全民健康信息平台支撑保障体系，基本实现公立医疗卫生机构与全民健
康信息平台联通全覆盖。
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2020-06-10│民航局印发《海南自由贸易港试点开放第七航权实施方案》
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《实施方案》细化了具体试点内容，明确鼓励、支持外航在现有航权安排外，在海南经营客
、货运第七航权，每条航线客货总班次每周最高分别为7班。明确了指定的外国空运企业经营第
七航权航班时，在海南与中国境内的其他地点之间无串飞或中途分程权。民航局可根据国家和行
业的宏观调控需要和试点评估结果适时调整试点政策。
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2019-05-13│《国家生态文明试验区（海南）实施方案》印发
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2019年5月13日消息，近日，中共中央办公厅、国务院办公厅印发了《国家生态文明试验区
（海南）实施方案》，并发出通知，要求有关地区和部门结合实际认真贯彻落实。
战略定位
生态文明体制改革样板区。健全生态环境资源监管体系，着力提升生态环境治理能力，构建
起以巩固提升生态环境质量为重点、与自由贸易试验区和中国特色自由贸易港定位相适应的生态
文明制度体系，为海南持续巩固保持优良生态环境质量、努力向国际生态环境质量标杆地区看齐
提供制度保障。
陆海统筹保护发展实践区。坚持统筹陆海空间，重视以海定陆，协调匹配好陆海主体功能定
位、空间格局划定和用途管控，建立陆海统筹的生态系统保护修复和污染防治区域联动机制，促
进陆海一体化保护和发展。深化省域“多规合一”改革，构建高效统一的规划管理体系，健全国
土空间开发保护制度。
生态价值实现机制试验区。探索生态产品价值实现机制，增强自我造血功能和发展能力，实
现生态文明建设、生态产业化、脱贫攻坚、乡村振兴协同推进，努力把绿水青山所蕴含的生态产
品价值转化为金山银山。
清洁能源优先发展示范区。建设“清洁能源岛”，大幅提高新能源比重，实行能源消费总量
和强度双控，提高能源利用效率，优化调整能源结构，构建安全、绿色、集约、高效的清洁能源
供应体系。实施碳排放控制，积极应对气候变化。
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2019-03-22│卫健委推动百城开展医疗集团试点建设 医疗信息化建设望提速
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卫健委2019年3月21日表示，今年卫健委将对医院智慧服务要进行分级管理，引导智慧医院
建设，把医院各个智慧的部分都能够互联互通，形成一个有机的整体。在医院以外，要在一百个
城市开展城市医疗集团建设试点。分析认为，2018年以来医疗信息化相关政策密集发布，利好频
出。随着相关部门的推动及政策的鼓励，我国医疗信息化建设速度有望进一步加快，思创医惠、
卫宁健康、东华软件等相关公司望受益。
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2018-04-17│互联网+医疗健康加快落地 数字医疗迎爆发式发展
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2018年4月16日下午，国务院新闻办公室召开国务院政策例行吹风会，围绕《关于促进“互
联网+医疗健康”发展的指导意见》，除了对“互联网+医疗健康”落地的相关法规、监管方式、
个人健康信息隐私保护措施等方面进行阐述外，还详细解读了互联网医疗服务的准入与行为管理
规范。
此前的4月12日，国务院常务会议确定了发展“互联网+医疗健康”的措施。随着多家互联网
医疗平台谋求上市的消息的传出，有业内人士认为2018年或将成为互联网医疗平台集中上市的元
年。
近年来，随着互联网技术的发展，平安好医生、微医、春雨医生等互联网医疗平台利用线下
医生碎片时间，为公众提供了大量医疗资源供给，成为推动医改的重要力量。在科技部火炬高技
术产业开发中心、长城战略咨询等联合发布的164家“独角兽”企业中，大健康领域的企业共有1
5家，总估值达370.5亿美元，其中“互联网+医疗健康”相关企业占半数以上。从企业类型来看
，互联网医疗类企业共占5席，分别为平安好医生、微医集团、春雨医生、蓝卡健康和360健康；
医疗大数据类企业共3家，分别为药明明码、诺禾致源与碳云科技。
多位业内人士向记者表示，数字化将重塑医疗行为和生态，例如依托大数据的医疗资源配置
决策；从网络患者社区挖掘流行病学数据和发现新药开发靶点；通过医保大数据规范诊疗行为；
使用医疗数据发展商业健康险；利用移动医疗进行分诊和慢病管理等。
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2017-06-26│夏季达沃斯论坛27日举行
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2017年6月26日消息，2017年世界经济论坛新领军者年会(夏季达沃斯论坛)将于本月27日在
辽宁大连开幕。据悉，本届论坛的主题是“在第四次工业革命中实现包容性增长”，具体议题涉
及“一带一路”、新能源、科技创新、创业等领域，还重点关注数字化消费、人工智能、无人机
、无人驾驶等热门主题。对此，分析人士表示，本届论坛的举行将开启一场围绕“第四次工业革
命”的科技盛宴，而人工智能等科技题材也有望因此受到市场更多关注，本周表现值得期待。
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2016-11-09│医药卫生体制改革经验推广意见出台
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2016年11月8日，中共中央办公厅、国务院办公厅转发了《国务院深化医药卫生体制改革领
导小组关于进一步推广深化医药卫生体制改革经验的若干意见》。《意见》在肯定深化医改取得
重大进展和明显成效的基础上，对推广深化医药卫生体制改革经验提出了新的意见，旨在推动医
改向纵深发展。
国务院医改办专职副主任、国家卫生计生委体制改革司司长梁万年指出，《意见》几大亮点
包括：开展医保基金管理中心试点，夯实“三医联动”基础；稳妥推进医疗服务价格改革；推进
家庭医生和分级诊疗服务，以及发展“互联网+健康医疗”，改善百姓就医体验等。
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2016-11-04│医疗大数据趋热 量子计算等蓄势待发
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2016年11月2日-3日，“首届中国医院能力建设与发展暨健康医疗大数据应用发展大会”在
北京召开，本次会议由国家卫生计生委能力建设和继续教育中心主办，主要聚焦中国公立医院院
长职业化建设与健康医疗大数据政策设计与制度安排。会议期间，广东省人民医院党委书记耿庆
山分享了“基于大数据的未来医学”，在其看来，量子计算、人工智能、医疗机器人、3D打印等
十大技术领域都将成为未来医学的重要发展方向。
值得一提的是，目前A股市场上万达信息、卫宁健康、创业软件、海虹控股等公司均已率先
投身医疗信息化，其共同点均是借助互联网技术优化医疗服务，并分别从区域卫生信息化管理、
医院信息化管理、医保管理等角度积极探索医疗大数据的商业化价值。另一方面，九安医疗、乐
普医疗、鱼跃医疗、美年健康等公司则是从硬件端、服务端出发向技术端谋求融合，以提升医疗
服务质量。而未来随着医疗大数据的快速发展，上述十大医学领域或将很快成为各路资本争相竞
逐的下一风口。
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2016-07-07│新一轮医疗服务价格改革全面启动
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发改委网站2016年7月6日消息，近日，经国务院同意，国家发展改革委会同国家卫生计生委
、人力资源社会保障部、财政部发出《关于印发推进医疗服务价格改革意见的通知》，全面推进
医疗服务价格改革，提出到2020年基本理顺医疗服务比价关系。
《通知》要求，各地要围绕公立医院综合改革，统筹考虑取消药品加成及当地政府补偿政策
，按照总量控制、结构调整的原则，同步调整医疗服务价格，重点降低大型医用设备检查治疗和
检验等价格，提高诊疗、手术、康复、护理、中医等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格
；在此基础上，通过规范诊疗行为，降低药品、耗材等费用腾出空间，动态调整医疗服务价格。
要改革医疗服务项目管理和定价方式，国家负责制定医疗服务项目技术规范，指导医疗机构规范
开展服务，地方确定医疗服务收费的具体项目，逐步减少按项目收费数量，扩大按病种、按服务
单元收费范围。要加强医疗服务价格监管和医药费用控制，严肃查处医疗机构违规收费行为，确
保区域内医疗费用不合理增长得到有效控制。
中泰证券认为，医疗服务价格改革的推进是降低药占比、回归医疗价值体现的必经之路，是
医改进程中的关键一环，公立医院的医疗价格体系亟需逐步理顺，以服务占优、机制灵活的民营
机构有望获得更快发展。
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2015-10-26│健康大数据产业技术创新战略联盟成立
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据新华网消息，健康大数据产业技术创新战略联盟2015年10月25日在京成立。联盟由20多位
院士联合倡议、中国医药卫生事业发展基金会等多家单位发起，旨在统筹国家战略规划、科技创
新、产业发展等关键要素，推动“互联网＋健康”行动。
业内人士指出，近年来中国医疗改革取得了巨大成就，但由于人口多，医疗卫生资源分配不
平衡，当前看病难、看病贵的问题仍比较突出。因此需要统筹规划，推动互联网、大数据与健康
产业的融合发展，促进健康中国的早日实现。
目前，A股上市公司中不少企业已经开始提前布局大健康数据，包括海虹控股、九安医疗、
奋达科技等。
【4.信息面面观】
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│栏目名称 │ 栏目内容 │
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│公司简介 │国新健康保障服务集团股份有限公司是由中国国新控股的央企上市公司（股│
│ │票代码000503），是以医保综合管理服务为主的健康保障服务国有企业。截│
│ │至目前，业务覆盖28个省份（直辖市、自治区）的200多个地区，服务6亿多│
│ │参保人，覆盖医保基金规模超过10000亿元。 │
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│产品业务 │报告期内，公司紧紧围绕“健康中国”和“三医协同”改革发展要求，以“│
│ │三医协同、创新驱动、数字生态”为战略牵引，围绕医疗卫生行业信息化、│
│ │数字化、智慧化，以健康大数据的聚、通、用为主线，聚焦医保基金综合管│
│ │理服务、医疗质量安全服务、药械监管与药企服务、健康服务创新，持续挖│
│ │掘数据价值，积极开展投资合作，为新时代“健康中国”国家战略提供技术│
│ │保障和专业服务，致力于成为数字医保领航者，数字医药、数字医疗建设者│
│ │，互联网健康保障服务创新者，成为一流的医疗健康保障服务公司。 │
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│行业地位 │以医保综合管理服务为主的健康保障服务国有企业 │
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│核心竞争力 │（一）核心知识体系 │
│ │经过多年深耕医保、医疗、医药领域，公司铸就坚实的底层数据标准与知识│
│ │库体系。此体系全面而专业，涵盖医学知识库、药学知识库、标准数据库、│
│ │DRG/DIP/APG/VRG分组数据库及循证医学信息库，采集数据总量超亿条，以 │
│ │及医保基金监管规则信息库8600余万条，不仅铸就业务基石，更激发产品与│
│ │服务的创新活力，引领行业前行。 │
│ │（二）数据应用体系 │
│ │在数据处理上，依托人才、知识库及医保政策，自主研发云智能引擎，速度│
│ │提升超50%，可全单智能审核，满足医保市级乃至省级统筹的大规模并行数 │
│ │据审核需求。在数据技术上，与业内交流合作，探索新技术应用，提升标准│
│ │化数据服务和医疗大数据处理能力。在数据应用上，公司率先布局国家医保│
│ │支付方式改革，形成DRG/DIP+APG从住院到门诊的医保支付闭环管理体系。 │
│ │在国家药监改革创新方面，构建基于药械审评要点的智能引擎，创新数字化│
│ │监管与追溯。依托医保DRG实践，形成区域医疗机构数字化价值医疗数据服 │
│ │务能力。此外，公司严守数据规则，丰富服务内容与手段、提升质量，打造│
│ │了三医领域综合管理服务模式。 │
│ │（三）技术支撑体系 │
│ │公司始终秉持以用户为中心的发展理念，针对企业运营中至关重要的八大关│
│ │键流程，自主构建了数字化办公平台。该平台分应用层、业务中台和技术平│
│ │台层构成，一是应用层，为内部员工提供便捷的在线协作、客户服务等功能│
│ │，显著提升用户体验和工作效率。二是业务中台层，涵盖了产品研发、项目│
│ │管理、财务及人力资源管理等核心业务，确保企业运营的高效协同。三是技│
│ │术平台层，提供强大的技术支持，包括但不限于大数据分析、AI应用以及全│
│ │面的基础IT服务，增强了数据处理能力，推动智能化解决方案的实施。总体│
│ │而言，数字化办公平台全方位地助力企业业务的高效、智能化发展，推动企│
│ │业实现数字化转型，从而显著提升企业的整体运营效率和市场竞争力。同时│
│ │，公司构建坚实数据知识底座、“天枢?三医”大模型和“灵犀”智能体开 │
│ │发平台，深度整合智能体、RAG、大模型技术、深度学习、知识图谱等前沿 │
│ │技术，推动三医业务实现智慧化升级。在解决方案方面，搭建自主研发的智│
│ │能体开发平台，以此为依托打造一系列行业级解决方案，形成“智能体广场│
│ │+技术底座+场景化应用”的独特优势，稳步提升市场影响力。 │
│ │（四）人才支撑体系 │
│ │公司采用内部培养、外部引进等方式，着力加强AI+数据、数据+医药学等复│
│ │合型人才队伍建设，不断扩充和培养骨干人才队伍，员工具备多年的三医行│
│ │业数据治理经验，逐步积累和提升AI技术应用能力。目前公司拥有医学人员│
│ │超过200人、大数据人员超过200人、技术开发人员约400人，形成了较为突 │
│ │出的专业人才储备优势。公司以尊重和实现人才价值为导向，构建起强大、│
│ │专业的人才支撑体系，为公司不断注入创新活力。 │
│ │（五）知识产权体系 │
│ │报告期末，公司累计取得软件著作权370余项，累计提交专利申请18项，已 │
│ │取得专利授权7项，主要包括：病案信息校验方法、装置、电子设备及存储 │
│ │介质；病例分组方法、装置、电子设备及存储介质；欺诈病例查找方法、装│
│ │置、电子设备与存储介质；分解住院行为的识别方法、装置、电子设备及存│
│ │储介质；临床术语标准化方法、装置、电子设备及存储介质；医保违规对象│
│ │发现方法及装置；用于医保数据的异常行为关联分析方法及系统等。 │
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│经营指标 │截止年报披露日，公司已与全国10余省约30个医保统筹地区签署了基本医疗│
│ │保险支付评价与标准制定委托服务协议，涉及产品品规数量超过3.5万个。 │
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│竞争对手 │宜华健康、华瀚健康 │
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│品牌/专利/经│品牌：公司自主研发的“益康管家”AI医疗健康服务，能实现AI技术与健康│
│营权 │服务业务的深度融合，为业务发展提供技术支撑。但目前AI健康服务产品的│
│ │市场渗透度和用户黏性仍有提升空间，品牌市场认知度需进一步强化。 │
│ │专利：报告期末，公司累计取得软件著作权370余项，累计提交专利申请18 │
│ │项，已取得专利授权7项。 │
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│投资逻辑 │经过多年深耕医保、医疗、医药领域，公司铸就坚实的底层数据标准与知识│
│ │库体系。此体系全面而专业，涵盖医学知识库、药学知识库、标准数据库、│
│ │DRG/DIP/APG/VRG分组数据库及循证医学信息库，采集数据总量超亿条，以 │
│ │及医保基金监管规则信息库8600余万条，不仅铸就业务基石，更激发产品与│
│ │服务的创新活力，引领行业前行。 │
│ │目前公司拥有医学人员超过200人、大数据人员超过200人、技术开发人员约│
│ │400人，形成了较为突出的专业人才储备优势。公司以尊重和实现人才价值 │
│ │为导向，构建起强大、专业的人才支撑体系，为公司不断注入创新活力。 │
│ │报告期末，公司累计取得软件著作权370余项，累计提交专利申请18项，已 │
│ │取得专利授权7项，主要包括：病案信息校验方法、装置、电子设备及存储 │
│ │介质；病例分组方法、装置、电子设备及存储介质；欺诈病例查找方法、装│
│ │置、电子设备与存储介质；分解住院行为的识别方法、装置、电子设备及存│
│ │储介质；临床术语标准化方法、装置、电子设备及存储介质；医保违规对象│
│ │发现方法及装置；用于医保数据的异常行为关联分析方法及系统等。 │
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│消费群体 │各级医疗卫生管理部门、各类医疗机构、各级药品医疗器械监管部门、药店│
│ │、医药企业 │
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│消费市场 │境内 │
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│主营业务 │数字医保、数字医疗、数字医药、健康服务四大业务板块 │
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│主要产品 │数字医保、数字医药、数字医疗、健康服务、房租 │
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│行业竞争格局│2025年是衔接“十四五”规划收官与“十五五”规划谋篇的关键节点，国家│
│ │以“三医”协同深化治理为核心推动数字化转型，加快健康医疗领域与数据│
│ │要素的深度融合，构建起政策协同、技术赋能、合规流通的行业发展新格局│
│ │。数据要素领域，国家数据局密集出台30余项相关政策，持续深化数据要素│
│ │市场化配置改革，明确公共数据资源登记、授权运营规范及价格机制，推动│
│ │数据资源开发利用进一步深化；规范数据基础设施建设，助力数据基础制度│
│ │建设取得突破性进展；以“数据要素×”行动为抓手培育高质量发展核心能│
│ │力，加大对数据交易机构、第三方专业服务机构的扶持力度，完善数据流通│
│ │治理体系，推进数据要素市场化、价值化进程。医保领域，国家医保局持续│
│ │强化基金监管，常态化开展飞行检查与大数据监管，推进药品追溯码采集及│
│ │监管应用，构建全链条追溯体系；加强医保定点管理，全面开展定点医药机│
│ │构资源配置规划；助力创新药发展，部署开展真实世界医保综合价值评价试│
│ │点工作，发布首版《商业健康保险创新药品目录》，健全多层次医疗保障体│
│ │系；强化医保数智赋能，深入实施“人工智能+”行动，开展个人医保云建 │
│ │设试点申报工作，全面推动医保影像云建设；深化医药价格治理，推进医保│
│ │基金即时结算服务优化。健康医疗领域，国家卫健委全面推动实施医疗卫生│
│ │强基工程，联合多部门印发《关于促进和规范“人工智能+医疗卫生”应用 │
│ │发展的实施意见》，明确基层应用、临床诊疗、健康产业等8大方向24项重 │
│ │点任务，带动健康产业高质量发展；持续推进电子健康档案开放与跨机构数│
│ │据共享，夯实医疗数据标准化基础，强化慢性病分级连续服务与公立医院绩│
│ │效监测工作。医药领域，国家药监局深化药械监管改革与创新支持，优化创│
│ │新药审评审批机制，落实药品监管人工智能典型应用场景，推动AI深度融入│
│ │药品全生命周期监管；推动医药工业数智化转型，释放医药数据要素价值，│
│ │支持数据交易机构开展医药工业数据流通探索；印发《真实世界数据支持药│
│ │品安全性主动监测的一般原则》，促进真实世界数据在药品安全性评价中的│
│ │规范应用；印发《关于发布优化全生命周期监管支持高端医疗器械创新发展│
│ │有关举措的公告》，构建高端医疗器械全链条政策支持体系。各项改革政策│
│ │与举措不仅为公司业务发展带来重要机遇，更为公司实现各项业务高质量、│
│ │可持续发展提供了坚实政策支撑与方向指引。 │
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│行业发展趋势│2024年，国家不断深化医疗、医保、医药协同发展，持续推进“三医”领域│
│ │全链条全要素全覆盖治理，健康医疗领域数据要素市场化价值化进程加快。│
│ │数据要素领域，在《中共中央办公厅国务院办公厅关于加快公共数据资源开│
│ │发利用的意见》指导下，公共数据资源开发利用“1+3”政策体系初步形成 │
│ │；“数据要素×”三年行动计划全面推开，《可信数据空间发展行动计划（│
│ │2024—2028年）》和《国家数据局等部门关于促进企业数据资源开发利用的│
│ │意见》等政策文件陆续发布，加大对各类数据商和第三方专业服务机构的培│
│ │育力度，引导和支持可信数据空间发展，促进数据要素合规高效流通使用。│
│ │医保领域，国家医保局提出健全“1+3+N”多层次医疗保障体系，实现“一 │
│ │人一档”“一药一码”“一单一清分”和“一票一核验”；持续强化医保基│
│ │金监管，常态化开展医保基金飞行检查工作，创新大数据监管模型；在全国│
│ │范围内开展医保药品耗材追溯信息采集工作，建设“12345X”医保药品耗材│
│ │追溯信息采集应用平台，拓展追溯信息创新应用场景；印发按病组和病种分│
│ │值付费2.0版分组方案，深入推进2.0版分组落地执行和支付方式改革相关工│
│ │作；探索推进医保数据赋能商业保险，推动医保商保一体化同步结算。健康│
│ │医疗领域，国家卫健委全面推进医联（共）体建设和公立医院高质量发展，│
│ │推进分级诊疗，优化完善公立医院绩效考核和医疗质量控制指标；规范医疗│
│ │信息化建设，推进电子病历、电子健康档案、检查检验结果、电子证照等互│
│ │联互通共享，推进居民电子健康档案信息安全有序向个人开放；此外，在持│
│ │续深化全国医药领域问题集中整治、推进卫生健康行业“人工智能+”应用 │
│ │创新发展、促进医养结合服务高质量发展等方面采取一系列举措；国家疾控│
│ │局联合多部门印发《全国疾病预防控制行动方案（2024—2025年）》，强化│
│ │疾控信息化工作，推进省统筹区域传染病监测预警与应急指挥信息平台建设│
│ │。医药领域，国家药监局发布15个药品监管人工智能典型应用场景，推动人│
│ │工智能技术在药品监管领域的研究探索；印发《优化创新药临床试验审评审│
│ │批试点工作方案》等文件，优化创新药审评审批机制，全链条支持创新药发│
│ │展。各项改革政策为公司业务发展营造良好发展环境，也为公司优化业务结│
│ │构和规划布局提供新的发展机遇。 │
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│行业政策法规│《关于促进和规范“人工智能+医疗卫生”应用发展的实施意见》《真实世 │
│ │界数据支持药品安全性主动监测的一般原则》《关于发布优化全生命周期监│
│ │管支持高端医疗器械创新发展有关举措的公告》 │
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│公司发展战略│公司将紧紧围绕“服务健康中国战略和全民健康数智化建设”核心任务，努│
│ │力成为国家“三医”协同改革的重要数智化支撑平台，在赋能全民健康保障│
│ │、激活健康产业内需动能中展现功能价值和使命担当。公司持续强化服务国│
│ │家战略、保障民生需求、推动产业升级三大核心功能，着力提升数智赋能、│
│ │场景运营、生态协同三大核心竞争力，以“医保强赋能、医疗厚场景、医药│
│ │增盈收、健康兴生态”为发展理念，推动业务从项目制向“产品化+服务运 │
│ │营”转型，带动收入与盈利结构优化升级，着力将公司建设成为政府信赖、│
│ │行业认可、用户满意的“三医”领域领先数据要素型企业，提升央企控股上│
│ │市公司价值。 │
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│公司日常经营│报告期内，公司紧紧围绕“健康中国”和“三医协同”改革发展要求，以“│
│ │三医协同、创新驱动、数字生态”为战略牵引，以健康医疗大数据的“聚、│
│ │通、用”为主线，加快数据驱动创新，AI赋能全业务升级，构建“三医”协│
│ │同数据治理应用体系，落实“9+6”战略性新兴产业、人工智能+生物医药和│
│ │未来健康产业布局。 │
│ │在产品研发方面，确立“基本盘业务数智再造、创新盘业务数智创新”实现│
│ │路径，打造“1+1+4+N”AI创新平台架构体系——双“1”即自主研发的“天│
│ │枢?三医”大模型与“灵犀”智能体开发平台，“4”为医保、医疗、医药、│
│ │健康服务四大业务智能中枢，“N”为多元场景定制化智能体，形成“天枢 │
│ │为技术底座、灵犀为能力桥梁”的“天枢+灵犀”AIMaaS平台（大模型即服 │
│ │务平台），致力于打造深耕高附加值应用场景，助力打造领先AI能力的“三│
│ │医”领域数据要素型企业。全力推动数字医保、数字医疗、数字医药、健康│
│ │服务四大业务板块协同发展，积极探索数据授权应用和平台运营业务，各业│
│ │务板块的主要业务及用途如下：（一）数字医保 │
│ │公司数字医保业务聚焦各级医疗保障部门核心需求，紧扣医保支付方式改革│
│ │、医保基金综合监管、医保数据应用三大主线，融合信息化、数字化技术及│
│ │AI大模型、智能体等人工智能技术，打造覆盖医保精准支付、基金智能监管│
│ │、多场景数据应用的标准化、智能化、一体化信息支撑体系和服务体系。 │
│ │（二）数字医疗 │
│ │公司数字医疗业务聚焦医疗卫生领域，一方面为各级医疗卫生管理部门，提│
│ │供基于AI技术的区域卫生数据服务；另一方面，在医保复合付费改革政策背│
│ │景下，面向各类医疗机构，提供以AI驱动的DRG/DIP+医院精益运营管理解决│
│ │方案及服务，助力医院提升运营效率。 │
│ │（三）数字医药 │
│ │公司数字医药业务借助信息化、数字化、AI大模型和智能体等人工智能技术│
│ │，为各级药品医疗器械监管部门、药品医疗器械生产经营企业提供信息化建│
│ │设、智慧供应链建设和数据治理服务，推动医药行业由“传统监管”向“智│
│ │慧监管”的转型升级，推动医药行业信息化、数字化发展。 │
│ │（四）健康服务 │
│ │公司健康服务业务致力于打造“AI+健康管理”新场景，聚焦慢病管理和健 │
│ │康管理两大体系，为各级医疗机构、患者、企事业单位职工、社区业主等提│
│ │供处方流转、药械供应、医疗保障、心理干预等服务，构建高效的便民惠民│
│ │健康服务体系，不断推动多层次医疗保障服务体系转型升级。 │
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│公司经营计划│1.数字医保业务 │
│ │公司数字医保业务将紧抓行业创新机遇，持续巩固并提升市场领先地位。一│
│ │是深化支付方式创新服务，打造多元化解决方案。积极探索门诊支付、康复│
│ │支付等新型支付方式，构建多元复合型支付体系，进一步提升产品竞争力和│
│ │市场适应性。二是强化综合监管服务能力，提升业务竞争力。以医保追溯码│
│ │为核心抓手，整合飞检、大数据监管等产品，构建全方位、智能化的综合监│
│ │管平台，助力医保基金安全高效运行。通过AI技术深度赋能传统智能审核、│
│ │飞检等业务，实现服务质量的显著提升和运营成本的持续优化。三是拓展医│
│ │保数据服务，稳步推进定点医药护资源规划、追溯码应用、医保可信空间与│
│ │高质量数据集建设。四是支撑多层次社会保障体系，拓展业务增长点。积极│
│ │参与多层次医疗保障体系建设，重点聚焦惠民保营销及购药服务领域，打造│
│ │标杆性惠民保项目，探索福利购药运营服务模式，并探索带病体保险产品设│
│ │计与营销服务，开辟新的业务增长曲线。 │
│ │2.数字医疗业务 │
│ │公司数字医疗业务构建“卫健+医院”的服务格局，着力打造融入AI创新标 │
│ │杆项目，推动市场份额实现有效增长。一是完善营销体系，深化市场拓展。│
│ │全面加强营销体系建设，重点拓展DRG/DIP支付服务、医院全成本核算等成 │
│ │熟产品市场，同时打造基于AI技术的诊间审核、病组诊疗路径、自查自纠的│
│ │业务联动解决方案。积极探索AI赋能的手术室智能应用、单机效能管理等创│
│ │新场景，进一步提升医院精益化管理服务水平，扩大市场份额。二是聚焦标│
│ │杆项目，打造可复制模式。公司在卫健和疾控领域，重点围绕公立医院高质│
│ │量发展、疾病预防监测及医共体建设三大关键领域，打造融入AI技术的具有│
│ │示范效应的标杆项目，形成可复制、可推广的成熟模式，为业务规模化拓展│
│ │奠定基础。 │
│ │3.数字医药业务 │
│ │公司数字医药业务将持续强化AI技术支撑，巩固药监业务市场领先地位，并│
│ │加速药企业务的规模化增长。一是深化数智化监管场景应用，提升大客户价│
│ │值。公司将聚焦国家和省级药监部门的数智化监管需求，打造数智监管价值│
│ │增长双引擎，构建政企协作新范式，进一步巩固公司在药监领域的市场地位│
│ │；全方位构建药监数字监管员系列产品，强化药品全生命周期管理，提升大│
│ │数据和AI技术在监管领域的应用能力。二是构建“临床－追溯”一体化服务│
│ │体系，聚焦重点区域，拓展药企业务新模式。公司将选择重点区域进行战略│
│ │性布局，推动临床试验数据服务、生产数智化服务等创新模式的推广与落地│
│ │，助力药企业务实现有效增长。 │
│ │4.健康服务业务 │
│ │公司健康服务业务将持续推动模式创新与商业化成功。一是以AI赋能慢病管│
│ │理模式创新，打造区域标杆。持续提升慢病管理业务的供应链管理和运营管│
│ │理能力，积极探索医共体框架下的区域慢病管理模式，打造可推广、可复制│
│ │的行业新标杆。二是整合优质资源，提升数字化及AI驱动的运营能力。通过│
│ │整合优质资源，全面提升健康管理业务的数字化及AI驱动的运营能力，优化│
│ │服务流程，提高运营效率，推动销售额实现快速增长。 │
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│可能面对风险│1.竞争风险：公司率先在国内开展健康保障服务业务，在“三医”协同领域│
│ │具备一定先发优势与市场卡位基础。但行业加速、扩容发展，也吸引了各路│
│ │资本介入，成为各大公司的布局重点，市场竞争日趋激烈。公司将持续沉淀│
│ │核心竞争力，深化推进“AIINALL”专项行动，优化产品升级，创新市场开 │
│ │拓模式和业务运营模式，推动公司健康持续发展。 │
│ │2.经营风险：随着公司业务拓展和深化，公司需对人才结构进行优化，加大│
│ │中高端人才延揽力度，人力成本有所上升，存在一定经营风险。公司将实施│
│ │全面预算管理，强化资源成本意识，推动人力资源管理由事务型向战略支撑│
│ │型转变，加强员工的梯队建设，打通以业绩提升为导向的预算、考核、激励│
│ │机制，从而降低经营风险。同时，公司积极推进落实驻场成本压减专项行动│
│ │，并着力提升基于SOP的交付运维标准化能力，以进一步优化成本结构，降 │
│ │低经营风险。 │
│ │3.行业政策变化风险：随着医改的不断深入，多项医改政策逐步实施，促进│
│ │了行业快速发展，但也带来很多不确定性。公司将密切关注国家政策走势，│
│ │强化战略洞察，深化对政策导向的研判与把握，通过优化业务结构及提升治│
│ │理水平，积极应对行业政策变化带来的机遇和挑战。 │
│ │4.数据安全风险：随着公司数字化业务的不断深入，面临信息泄露、数据篡│
│ │改和网络攻击等数据安全风险。为了应对这些风险，公司将持续加强数据安│
│ │全体系建设，加强员工数据安全责任管理和培训，建立数据访问权限管理系│
│ │统、加强网络安全防护并及时更新安全技术设备。通过这些措施，公司能够│
│ │有效降低数据安全风险，确保业务的稳健发展。 │
│ │5.技术应用风险：在推进大数据、AI、知识图谱等先进技术的应用过程中，│
│ │公司需应对技术迭代加速的挑战。为了有效管理风险，公司致力于探索前沿│
│ │技术的应用，并不断提升标准化数据服务及医疗大数据的处理效能。此外，│
│ │公司通过设立AI中心并发起AIinAll专项行动，促进AI技术在业务运营和内 │
│ │部管理中的深入应用，从而有效降低技术风险。 │
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│股东回报规划│根据《公司法》等有关法律法规及《公司章程》的规定，公司制定未来三年│
│ │（2024—2026年）股东回报规划：公司可以采取现金、股票或者现金与股票│
│ │相结合方式分配股利。具备现金分红条件的，应当优先采用现金分红进行利│
│ │润分配。在符合相关法律法规对现金分红规定并满足公司正常生产经营的资│
│ │金需求情况下，如公司当年经营活动净现金流为正数且无重大投资或重大现│
│ │金支出（重大投资或重大现金支出适用《公司章程》的规定）等计划，公司│
│ │将积极采取现金方式分配股利，现金分红不少于当年实现的归属于上市公司│
│ │股东的净利润的10%。公司最近三个会计年度累计现金分红金额应不低于最 │
│ │近三个会计年度年均净利润的30%，或最近三个会计年度累计现金分红金额 │
│ │不低于5000万。 │
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│重组收购智慧│国新健康2019年6月27日发布重组预案，公司拟以16.61元/股的价格非公开 │
│医疗业务 │发行股份并支付现金收购京颐科技99.3267%股权（预估价为12.93亿元）、 │
│ │云顶伟业100%股权，交易价格待定。京颐科技是国内领先的智慧医疗技术及│
│ │服务提供商，业务范围涵盖医疗云、HRP、智慧病房三大领域，全面布局数 │
│ │字化医院和区域智慧医疗。云顶伟业是国内领先的专业致力于“互联网+” │
│ │和“金融+”的医保结算系统和统一结算支付平台方案解决及服务提供商， │
│ │公司现拥有社会保障和金卫一卡通两大领域产品体系，业务范围涵盖智慧社│
│ │会保险、医保结算、异地就医、智慧医疗统一支付、电子健康卡、电子医保│
│ │卡等系列产品。承诺方承诺，京颐科技2019年度至2021年度实现的扣非净利│
│ │润分别不低于6000万元、8000万元、1.1亿元。此外，公司拟非公开发行股 │
│ │份募集配套资金，拟用于支付本次并购交易中的现金对价，支付本次并购交│
│ │易税费、人员安置费用等并购整合费用和投入标的公司在建项目建设，也可│
│ │以用于补充上市公司和标的资产流动资金、偿还债务。 │
├──────┼─────────────────────────────────┤
│增发股票 │定增募资投入三医数字化项目等：国新健康2022年9月26日发布定增预案， │
│ │公司拟非公开发行不超过27216.4561万股股份，募集资金总额不超过79448.│
│ │31万元，扣除发行费用后拟用于：1）三医数字化服务体系建设项目，总投 │
│ │资34291.21万元，拟投入募集资金33472.74万元。预计本项目税后投资回收│
│ │期（含建设期3年）为8.09年，税后财务内部收益率为15.15%。2）健康服务│
│ │一体化建设项目，拟投入募集资金18817.18万元。预计本项目税后投资回收│
│ │期（含建设期3年）为7.38年，税后财务内部收益率为19.74%。3）商保数据│
│ │服务平台建设项目，拟投入募集资金8511.24万元。预计本项目税后投资回 │
│ │收期（含建设期3年）为7.21年，税后财务内部收益率为22.14%。4）研发中│
│ │心升级建设项目，总投资10304.04万元，拟投入募集资金9783.26万元，建 │
│ │设期3年。5）营销网络升级建设项目，拟投入募集资金8863.9万元，建设期│
│ │3年。 │
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〖免责条款〗
1、本公司力求但不保证提供的任何信息的真实性、准确性、完整性及原创性等，投资者使
用前请自行予以核实，如有错漏请以中国证监会指定上市公司信息披露媒体为准，本公司
不对因上述信息全部或部分内容而引致的盈亏承担任何责任。
2、本公司无法保证该项服务能满足用户的要求，也不担保服务不会受中断，对服务的及时
性、安全性以及出错发生都不作担保。
3、本公司提供的任何信息仅供投资者参考，不作为投资决策的依据，本公司不对投资者依
据上述信息进行投资决策所产生的收益和损失承担任何责任。投资有风险，应谨慎至上。
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